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第315章 简单的问题（第1页）

大概十分钟后，宋义的病情介绍结束。

在得到了何广义的允许之后，接下来便是陆安的提问环节。

他的问题，主要是集中在手术的术式选择，术中的突情况、术后并症等各个方面。

如果连这些最基本的理论都没掌握，更别说理论操作了。

通过这些问题，陆安会以此来判断参加手术的两位助手。

“第一个问题，很简单，大家先说说我们胰十二指肠的手术的适应症有哪些吧？”

陆安环顾办公室，立刻就有一个叫刘金火的主治医生开口了。

“陆老师，我先说吧。”

“嗯，大胆讲。”

“我们的hipp1e手术，比较适用于胆总管中、下段癌，其次还有乏特壶腹周围癌，以及十二指肠的恶性肿瘤，最后还有胰腺头部早期癌和严重胰十二指肠伤……”

刘金火回答得比较全面。

身为省内龙头三甲的普外科医生，对他来说，这个问题算是小儿科的。

陆安之前在急诊科碰到过几次刘金火，两人只是点头之交，没有太多其他的交流。

“那禁忌症呢？”

这是陆安的第二个问题。

又有另一个主治医生回答道：“先，如果腹腔内已有广泛的肿瘤转移，这肯定是不能做的。其次，如果胰腺癌侵犯了患者的肠系膜上血管，也不能做。最后还有几点，那就是患者的综合情况较差，比如说严重的营养不良，有重度的梗阻性黄疸，年龄比大、在7岁以上，重要的器官、如心、肺、肝等功能的衰退……”

“术前准备的内容有哪些？”陆安继续问道。

科室当这些问题一出来，整个普外科办公室都变得十分的安静。

甚至连何广义主任都皱了皱眉头。

并不是因为这些问题太难，相反是因为这些问题太容易了！

作为省内顶级三甲医院的医生，这些问题都是基本常识。

难道陆安不应该问一些更有深度的问题吗？比如说涉及到手术操作的问题。

顿时，科室里鸦雀无声，似乎没有人愿意回答这些问题。

“都不愿意回答这个问题？”

陆安轻轻一笑，一下子看穿了众人的想法。

“觉得这个问题简单了？”

“陆老师，我来回答吧。”刘金火皱了皱眉头，站起身继续道，“具体的术前准备内容有很多，我就总结性的说几句。”

“先，最重要的是，对心、肺、肝、肾等重要器官，进行功能检查，如果有功能障碍，需要继续评估，看患者能否耐受手术。”

“其次，我们要进行胸部cT的检查，以除外肿瘤的转移性病灶。”

“第三，必要时需要注射维生素k，以此来提高患者的凝血酶原活动度。”

“第四，完善术前血常规、生化等系列的检查，纠正低钾和低钠等电解质紊乱，维持患者内环境的稳定。”

“第五，对那些因为进食量过少，而有明显营养不良的患者，在手术之前的1周，需要开始进行静脉内的补充营养，必要时可以输全血及血浆，以此来纠正贫血及低蛋白血症。”

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