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第12章 第116集（第1页）

迟脉或非寒，数脉或非热———病中看脉，脉里看病，脉证统一中看势

目录

迟脉或非寒，而是无向外趋势

迟脉说明表解可攻里

病中看脉，脉里看病，脉证统一中看势

不要让死心眼封闭你的智慧

在生命过程中观察“脉”这个生命现象

迟脉或非寒，而是无向外趋势

大承气汤不都是脉滑而疾，有时也脉迟，即脉跳得很慢。在王叔和的体系里，是脉迟为寒。大承气汤能有寒吗？脉迟怎么能是承气汤证呢？怎么能用承气汤呢？怎么能算是能用承气汤的证据呢？且看张仲景没有分析，张仲景在描述大承气汤时说，脉迟微汗出不恶寒，身上有一点微微的汗，不恶寒。这是向外排异的趋势吗？不是，（向外排异）绝对是脉浮，脉迟绝对不是向外，脉迟没有一点向外的趋势了，身重气短腹满而喘有潮热，你看看内里，内部是什么？

迟脉说明表解可攻里

（大承气汤证）内部是身子沉，沉重气短，干嘛气短啊？肚子满着，肠里头满着，不仅是食物大量的是气体，把膈肌往上压着，肺的空间小了，吸不进多少气体，这不是气短了吗？腹满而喘，说给你了，你看那肚子满着，气喘，短就是喘，促，就是快，空间小了，呼吸自然就得要急促，促不就是喘嘛，腹满还喘，有潮热每到下午三四点钟就热了，这是什么呀，张仲景说，表已解可攻里也，表，向外的趋势没有了，看里边吧，攻里边吧，这时候一定有几天不大便了，所以用承气汤，脉迟在这个病之中，看脉不是寒，对不对，是什么呀，是表证没有了，好象这个人干了重活以后呀，哎呀可累坏了，休息了没劲了，意思是这样，脉迟，跳的不那么快了，表用不着供那么多血了，在表里的那场战争已经结束了，胜利了，所以这个循环有点累了，腹满这块呼吸的空间小了，出现了气短，腹满气短，你看前头先说微汗不恶寒，这个向表的趋势，已经彻底结束，没有了，从脉上没有了，从表现上没有了，就是从体征上没有了，从脉上也没有了，可攻里。

病中看脉，脉里看病，脉证统一中看势

用大承气汤，脉迟，在微汗不恶寒，腹满而喘有潮热这个病情中，脉迟是说明什么的，不是说明寒，（王叔和说）数为热迟为寒，不是，那看脉断病吗？不行，错误，记住这一点，你们要知道怎么着看脉，脉不是决定是什么病的，是病看脉决定怎么着治的，所以我说在病中看脉，病中就是在所有的表象中，要看脉，在脉里头要看病，为什么会这样，为什么会那样，它是一个互相因果的，因为是这样才有这个脉，因为有这个脉才有这个表现，把他这叫顺，把这个脉和证统一，然后再从中看病势，这是今天系统医学。怎么看病的一个规则，不是给你一个小框子，这个套住这个，这个再套住那个，像螺栓和螺母似的，一拧拧住就行了，不是的，差了那个玩意不行，不是，一切都是活的，没有死东西，最好是一切的法都是活的，没有死的，法是有，什么是法，无法，就是过去说的法无定法，没有变的僵死的法，脉也是这样，是活的不是死的。

我们要在病中看脉，在脉中看势，看病的趋势，说是不是别的就不看了，就没有趋势了，不是，我说的脉，脉里头有趋势，证里头也

有趋势，合起来才是那个病的趋势。

（在病中看脉，在脉中看势。脉与势相互证因果关系中审势）

不要让死心眼封闭你的智慧

这个人的心眼要是死了，没救，谁也救不了，本来说的活话，他一听就成死的了，一定要记住这一点，有人说话就听出来，比如说我跟一个人这么一说话，我不是说病的，就平常说话我就知道，这个人心眼是死的，死的很，我就听出来了，比方说，你要说一个什么事，如果说怎么样真好，他会想，“不怎样就坏”，真坏了，他老从反面，老从反面，自个琢磨，他不按你的思路去听话，这种活生生的例子天天有，常常的在思维上犯错误。

再比方说脉迟，脉迟不是寒，他会说“脉迟是热”，要了命了，你说腹满而喘，啊，他会说“不满就不喘了”，也不全是啊，喘可以是因为腹满而喘的，那肺炎呢就不是了。所以他一句话就能把他的智慧，马上封上，所以他就是死心眼儿，他立时把他自己的智慧完全封闭，他走一个死胡同，走他设定的一个死胡同，跟你这个胡同对着的死胡同。

在生命过程中观察“脉”这个生命现象

数脉就都是热吗？错，循环在衰竭之前，呼吸在衰竭之前，脉跳得特别快，那是热吗？大家知道一个运动员，在竞赛场上脉搏一分钟，跳到150、160、170、180、190跳到200次的都有，那能活吗？他是运动员在竞赛场上的脉。

所以我们看这个问题，也是要在生命过程中看，病是生命过程，运动员的竞赛也是生命过程，在生命过程中看，看生命现象，脉也是个生命现象，这么看就没框子了，这个脉为什么和证要相互的，有一个因果，它本来就有嘛，你这个循环系统在这个病过程中，它是应该表现什么，它要不表现什么，又怎么着，看出因果来，然后你就知道，这个病势的趋向了。

咱还使大承气汤做例子，你看脉迟因为什么脉迟，表证向外排异的过程过去了，都排出去了，在体周围没有毛病了，这个脉用不着那么大的力量，向体表供血了，所以他就比以前跳得频率低了，以前一分钟跳120次，现在50次就够了，这不就迟了吗？这不脉迟了吗？因为这个才脉迟。因为脉迟，所以说，我们也看出来了，这个表的排异过程结束了，这不是个互为因果吗？然后再说里，腹满而喘有潮热，行了，表证没有了，脉迟证明表证没有了，脉迟不是心衰，所以你就赶紧攻里吧，用大承气汤吧，一用就好了，是不是啊，在病里看脉，在脉里看病，在脉里看到表完全解除，而且在体表的体征，就是体象也证明表没有了，相互因果，对不对，这时候再看病势，腹满而喘，谵语潮热这不就攻里了吗？

最后我们总结说，在病里看脉，不是在脉里断病，那是错误的，非常的错误，因为为什么说非常错误，你在生命当中犯的错误，比你在什么地方犯的错误，都重要，都严重，所以那是大错误。

有诗赞曰:

迟脉为寒或非寒，数脉为热或非热。

脉里断病大错误，病中看脉可定夺。

脉里看病明趋势，脉证互参辨因果。

过程之中看现象，本能系统论医学。

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