手机浏览器扫描二维码访问
三号手术间内。
陆安已经开始离断胰腺的颈部。
他在门静脉上方离断胰颈,声刀和电勾互相配合,一助随时警惕着术区的止血。
仔细寻找到胰管,先用简单剪断胰管,然后继续向前离断胰腺。
在这个过程中,一定要注意避免损失肝总动脉。
不少患者的肝总动脉有变异,走形于门脉后方。
不过这个患者还好,是一个正常肝动脉解剖。
胰腺离断之后,还需要清扫淋巴结。
壶腹部周围癌的组织来源和生物学行为不一。
因此,实际上的淋巴结清扫的范围也不完全一致。
很多时候,术前影像学检查根本无法明确进展期壶腹部周围癌的组织来源,这时候就应遵循胰头导管腺癌的淋巴结清扫标准。
陆安就是按照此种标准来进行清扫。
他沿胃左动脉向上清扫第七组、第五组、第三组淋巴结,至膈肌脚。
随后沿肝总动脉清扫第八、九组淋巴结。
并且以肝动脉为界,剥离十二指肠韧带,清扫十二组淋巴结。
最后一步,自右侧门静脉后方一并清扫。
接下来,就是整个收过程中比较复杂的消化道重建。
……
“好了,重头戏来了!”
主席台上,所有评委都开始表各自的意见。
“老韩,我觉得这个三号的手术台太娴熟了。”李承鹏沉声道,“这五个医生当中,真的有医生有这个实力?”
“最可能就是郭淼吧。”韩岩缓缓道。
“我看那不一定。”李承鹏摇摇头,“这二号手术间和三号手术间进行对比,三号手术间几乎没有遇到过任何的难题,即便是有些难搞的地方,也立刻被解决了,这就说明术者长期专注于这种腹腔镜下胰十二指肠手术。”
“但是据我所知,郭淼主攻的手术项目并不是这个吧?”
听到李承鹏的话,韩岩也有些犹豫。
“可是这五个人当中,也只有郭淼才有可能是三号吧?其他人的可能性不是更低吗?”
“你这么说的话,好像还真是……难不成三号手术间真的是郭淼?”
众人议论纷纷,都在猜测着三号手术间到底是谁?!
……
此时,到了手术的关键步骤。
陆安集中精力,完全不敢有半点儿马虎。
目前,胰腺导管对空肠黏膜吻合术,是国际上最认可的胰消化道重建方式。
不过想要在腹腔下进行,其难度是巨大的,尤其对部分直径<3的细小胰管!
这种操作技术的不仅难度高,手术吻合时间长,而且术后生胰瘘风险高。!
陆安此次的选择,就是这种极难的消化道重建方式。
一助和二助看到陆安接下来的操作准备,立刻明白他要使用这种高难度的重建方式。
在场所有人不由得屏住了呼吸。
胰腺导管对空肠黏膜吻合术,的确很好,但是操作难度太高了!
一旦生风险,二助准备随时停止手术。
或者只要现陆安勉强手术,他也会立即制止手术操作。
王者:开局牢九门,我为万牢之主 春池欲涨 冰河末世:我囤积了亿亿万物资 开局1958荒年,我带着生产队吃肉 修仙也能暴富?我偷偷无敌! 偷香 扇拂玉堂春 不跪舔后,白月光追悔莫及 晨昏界限 叶青高清月 都市第一至尊 仙子请留步 造化神帝 背景编辑:我卖惨,你们紧张什么 哥哥别装了!你是真有实力 九龙剑尊 凡骨的女主 老大收手吧外面全是奥特曼 相府嫡女含恨惨死,重生后大杀四方 忆碎情消风逝处
这辈子只要你一个人。这是当年江潼亲口对林七说的。如今虽已时过境迁,物是人非,但是江潼永远都是林七心中的白月光。然而兜兜转转,直到再次相遇。林七才发现,原来这些年,真的只有她一个人在念念不忘。只...
穿越到了火影世界,但是我没看过火影啊!不过问题不大,据说这是个高达大战外星人的故事,又名黑绝救母记,只要我努力学习,凭我卷王的本事。我也能开高达!如果您喜欢我没看过火影啊,别忘记分享给朋友...
传说神造人的材料,是一种红色的泥土。这种泥土塑造出的第一代人类,拥有超长的寿命和接近于神的力量。而在人类的史前时代,整个亚欧大陆是由以崇拜西王母为主神的女巫统治的,至高神将剩余的红土分成四份,分...
关于变强从三十一岁开始陈小洋万万没想到,自己变强,竟是从三十一岁开始的。没有回到过去,踏时代的风口。更没有重生,再走一遍年少之路。只是当他做了三十岁之前从没做过的事之后,一切都不一样了。是的,他发现只要做没做过的事,就变强了!陈小洋到底还有啥事,是自己没做过的呢?PS本书轻松搞笑,治愈,撒泼打滚,顺肠利尿,可放松阅读。...
23年前,一场阴谋让他失去了母亲,而那天正是他出生的日子。23年后,又一场刻意针对他的车祸反而使得这一场阴谋被慢慢揭开…如果您喜欢校花的全能教师,别忘记分享给朋友...
关于拒绝校花,转职剑仙的我无敌了穿越到全民转职世界,陆圣发现自己的任务面板时常抽风,发布一些莫名其妙的任务。通过完成任务,他不断获得魅力值奖励,成了学校最帅的靓仔。高考前百日誓师大会上,平民女神邱荷当众对他表白时,任务面板竟再次发布任务。什么?拒绝校花,可以转职隐藏职业剑仙?!女人有什么用?只会影响我拔剑的速度!转职剑仙后,七星子午剑磐龙剑太极无尘剑狂龙裁决剑等名剑被陆圣尽收囊中一个个职业技能强大又恐怖!看他白衣胜雪,脚踏飞剑,十步一杀人,千里不留行,其他转职者嫉妒疯了你这剑仙,帅也就算了,怎么强得这么离谱?!...