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第64章望月砂（第1页）

在中医药的浩瀚宝库里，望月砂是一味独具特色的药材。它以独特的来源、多样的功效和广泛的应用，在传统医学中占据着重要的地位。本文将对望月砂展开全面且深入的介绍，带领大家揭开这味神秘中药的面纱。

一、望月砂的别名与来源

望月砂，又称明月砂、兔蕈，是一种动物类中药材，来源为兔科动物蒙古兔、东北兔等野兔的干燥剂。在古代，人们观察到野兔常在夜间望月而食，其干燥剂被认为吸收了月之精华，因而得名“望月砂”，这个充满诗意的名字也为这味药材增添了几分神秘色彩。该药材在我国使用历史悠久，早在《神农本草经》中就有相关记载，在历代医家的临床实践中不断被应用和发展，逐渐成为中医治疗多种疾病的常用药物之一。

二、生长产地分布

野兔的适应能力较强，广泛分布于我国大部分地区，这也使得望月砂的来源较为广泛。蒙古兔主要分布在东北、华北、西北及山东、江苏、安徽、河南、湖北、四川等地；东北兔则多分布于东北地区，如黑龙江、吉林、辽宁等地。这些地区的气候和地理条件适宜野兔生存，它们在草原、荒漠、山地、丘陵等多种环境中栖息繁衍，为望月砂的采集提供了丰富的资源。由于野兔的生活习性和分布特点，不同产地的望月砂在质量和药效上可能会存在一定的差异，但总体来说，都具有望月砂的基本药用特性。

三、形态与特征

望月砂呈颗粒状，长5-8毫米，直径2-3毫米。表面粗糙，棕褐色或灰黄色，破碎后呈草质纤维性。体轻，质松易碎。气微，味淡。鉴别望月砂时，可通过观察其外观形态、颜色，感受质地的轻重和松脆程度，以及嗅闻气味等方式来判断真伪和质量优劣。优质的望月砂颗粒完整、大小均匀、颜色自然、无杂质。在采集和使用时，需要注意筛选，去除夹杂的泥土、草屑等杂质，以保证其药用效果。

四、药用部分

望月砂的药用部分即为野兔的干燥粪便。在采集时，一般选择在野兔经常出没的地方收集其粪便，然后经过筛选、洗净、干燥等处理工序，去除杂质和水分，制成可供药用的望月砂。干燥后的望月砂便于储存和运输，能够长期保存其药用成分。在保存过程中，应注意防潮、防虫蛀，放置在干燥、通风的环境中，避免药材变质。

五、附方功效与作用

（一）明目退翳

望月砂具有清肝明目、退翳的功效，常用于治疗目赤肿痛、目生翳障等眼部疾病。中医认为，肝开窍于目，肝经风热或肝火上炎容易导致眼部出现红肿、疼痛、视物不清等症状。望月砂入肝经，能够清泻肝火，缓解眼部的炎症反应，促进翳障的消退，从而改善视力。例如，在一些古代医籍中记载，将望月砂与菊花、桑叶、决明子等药物配伍使用，可增强清肝明目的效果，用于治疗风热上攻所致的目赤肿痛、羞明多泪等症状。

（二）解毒杀虫

望月砂还具有解毒杀虫的作用，可用于治疗疳积、痔瘘、疥疮等病症。疳积多由饮食不节、脾胃虚弱，导致虫积内生，影响脾胃的运化功能所致。望月砂能够杀虫消积，调理脾胃，缓解疳积引起的面黄肌瘦、腹胀腹痛、食欲不振等症状。对于痔瘘，望月砂可以清热解毒，消肿止痛，促进瘘管的愈合。在治疗疥疮时，望月砂的杀虫作用能够杀灭疥虫，缓解皮肤瘙痒、皮疹等症状。例如，将望月砂研末后，用麻油调敷患处，可用于治疗疥疮。

（三）散瘀止血

望月砂具有一定的散瘀止血功效，可用于治疗瘀血阻滞所致的多种病症，如跌打损伤、瘀血肿痛、妇女经闭腹痛等。它能够活血化瘀，疏通经络，促进瘀血的消散，缓解疼痛。同时，对于一些出血性疾病，如咯血、吐血、衄血等，望月砂也有一定的止血作用。在临床应用中，常与其他活血化瘀、止血的药物配伍使用，以增强疗效。例如，将望月砂与三七、桃仁、红花等药物配伍，可用于治疗跌打损伤引起的瘀血肿痛；与蒲黄、仙鹤草等药物配伍，可用于治疗各种出血性疾病。

六、十个使用方法治疗举例

（一）治疗目赤肿痛

配方：望月砂10克，菊花10克，桑叶10克，决明子10克。

用法：将上述药物一同放入砂锅中，加入适量清水，浸泡30分钟后，用大火煮沸，再转小火煎煮20分钟，去渣取汁，分两次温服，每日一剂。

功效：清肝明目，消肿止痛。适用于风热上攻所致的目赤肿痛、羞明多泪等症状。

（二）治疗目生翳障

配方：望月砂15克，谷精草10克，木贼草10克，蝉蜕6克。

用法：将药物研成细末，每次取3克，用温开水送服，每日三次。

功效：退翳明目。可用于治疗目生翳障、视物不清等症状。

（三）治疗小儿疳积

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配方：望月砂10克，使君子10克，鸡内金10克，白术10克。