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第177章抽象的一天（第2页）

说书人：“那人吃了，然后在手术台上，就是打麻药前医生还问了一句，那人还是说没有吃。然后就开刀，那镜头伸进去一看，肠子鼓鼓的没法做”。

“这也不是人家大夫的错啊，处分他作甚？”

说书人叹息道：“打麻药后躺在床上出事了。好像是病人呛到了吧，坐电脑旁的麻醉医生那脸刷的一下就白了，又是喊人又是插管子打药什么的，总算是稳定了”。

因为麻醉诱导时胃内容物反流入肺，引发化学性肺炎，也就是误吸性肺炎，严重时可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）直接死在台上，那麻醉医生能不怕吗，所系人家专业，紧急插管、机械通气外加抗生素治疗等，给患者保住了。

麻醉那边是暂时没问题，但手术肯定是没法做了，一是做腹腔镜的手术需要建立气腹，就是往肚子里充气把肚皮鼓起来，这样一来就有足够的视野做事，然后去切掉那些坏死的组织就行了。

二是如果患者已经发生误吸或存在高风险比如胃内容物较多的时候，继续手术可能加重麻醉风险如误吸性肺炎、缺氧等，此时应优先保障患者生命安全，终止手术。

这很符合先救命再治病的原则。而且患者术前吃的太多了，气腹建立起来和没建立差不多，内窥镜根本没视野，圆鼓鼓的肠道又增加器械误伤肠管的风险，再加上患者的阑尾炎为单纯性，一没穿孔，二没化脓，病情相对稳定，完全可以考虑择期手术的。

主刀的刘老师一看这根本没法做，就找家属协商。

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最搞笑的是，都这时候了家属居然还在说没吃东西，是不是你们看错了.....

总之就是麻药已经打了，赶紧把手术做掉吧，最后再三说明，如果术中不慎切破肠管，食物残渣污染腹腔，可能引发化脓性腹膜炎，需扩大手术范围如肠道修补、腹腔冲洗，甚至改开腹手术，部分患者需二次手术，那么会需要更多钱，以及误吸性肺炎可能导致重症监护（ICU）入住及呼吸支持，甚至遗留肺功能损伤或肠粘连等后遗症，还有就是恢复会很慢要多用很多药，并发症延长住院时间，增加医疗费用。

听到这一大串的东西，他们才一脸不情愿的放弃切除阑尾，就是那种：“好好好，按你们说的来行了吧”。

刘老师：.......

茶馆内，众人听着说书人重现当日的情景，不禁问道：“所以你还是没说为啥会责罚大夫”

说书人：“因为家属闹事，说他挨了一刀，病人受了那么重的伤又什么都没做，还要付那么多钱。最后事搞清楚了，人家医生护士提醒他晚饭后，就是晚上10点以后都不要在吃东西了，甚至晚上12点的查房又提醒了一遍，但你们知道最后是什么情况吗？”

客人：“什么情况？”

说书人原本想说，欲听后事如何的，但想了想还是别这么干，喝口茶接着说：“这病人他在凌晨三点爬起来，把早饭、中饭、晚饭连着一块吃，说这不是晚饭了是早饭，至于一顿吃这么多，则是因为术后不能吃东西，怕饿着”。

围观的众人一惊，“啊！？不是说了晚上10点以后都不要吃东西了吗”。这话听着意思很清楚啊，为什么病人还吃东西啊。

说书人：“他在第二天早上3点吃的，不在晚上10点以后”。

“.....我，我没懂这里面的逻辑”。

“我也没懂，但我大受震撼，这是什么逻辑，好抽象啊”。

“坏人绞尽脑汁都不如蠢人灵机一动，防不胜防啊”。

说书人：“总之他们医院不想把事情搞大，就选择安慰家属，对李大夫做出了处罚呗，都不让人医生接病人了，但应该过两天就能恢复了，具体不清楚”。