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[摘要]目的:探讨野外环境中对于突发心脏填塞的处理措施;
心脏填塞是心脏突发疾病中最危重的疾病之一,因其可导致心脏功能短时间内急剧下降,致死率高,而在野外条件下,死亡率几乎可达100。临床工作中,对于院内突发心包填塞的病人,我们尚可以选择更多的方式,如心包穿刺、心包去除,但在野外环境中,对于此类疾病的抢救却受到了极大的挑战。
笔者认为:如果在野外环境中遇到此类病人,应在拨打急救电话的同时,立即解除心包填塞症状,比如,直接进行心包刺破。
当然,这种做法的风险性极高,不推荐非专业人士或对心脏解剖不熟悉的医生使用,否则可导致心脏进一步受损,加速病人死亡。
根据笔者的经验,穿刺之时,宜左不宜右;宜下不宜上;宜外不宜内;宜直不宜斜,以小口径尖锐物直接刺破心包,待到有突破感时立即停止,避免损失更多的心肌。当然,这么做的后果必然是心包内污染
一篇文章,800多个字,王铮足足写了两三个小时,条理清晰,一方面把这种操作的违规性写了出来,另一方面,也把这种操作的必要性写了出来。
文章最后,王铮高度赞扬了自己对于姜严文处理的事件。
这倒并非王铮自卖自夸,而是王铮也知道这文章写出来的作用,是要给协同医院平反的。
写完之后,王铮直接发给了汤通河。
一个小时之后,汤通河正式发了微博,对自己当日的不当言论对王铮和协同医院道歉,文章的下方,是文章的图片。
汤通河的微博顿时炸了。
毕竟现在声讨协同医院的主力军,都是抓住协同医院这种违规行为不放,汤通河的这个批评就是主力军的冲锋部队,结果这一下倒好,冲锋部队突然不干了,而且说自己是对面的,这让大家怎么接受?
讨伐一下子陷入僵局。
王铮也因为这一次间接性的普及了医学知识,得到了不少潜力点的奖励。
舆论的热度慢慢降了下来,民众的目光又转移到了某某明星结婚的事情上了,但对于当事人来说,这事还没完。
半个月之后,京都市中级人民法院,开庭受审。
原告和被告列席就位之后,判审开始。
一系列的诉讼之后,主审官开始判决了。
这一刻,所有人的呼吸,都骤然缓慢了下来,不论是原告,或者被告,或者那些无关紧要的媒体记者,都死死的盯着主审官。
“患者死于院外,于医院无关。”
原告方众人顿时面如死灰一般苍白。
而被告席上坐着的张院长、邓主任、刘俊和王铮,都松了一口气,紧张的看着主审官手中的锤子,只要这一锤落下,那就是宣判成立了。
不过,锤子,没有落下,等来的,是一句但是
“但是!”
原告方大松了一口气,特别是虎哥,刚刚他差一点急了,不过听到但是的时候,他的脸上露出了笑容,对嘛,这才是医疗案件的正确流程嘛!
而被告方的心,瞬间绷紧。
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