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第17章 第一次科室大查房病例汇报（第2页）

周墨自信一笑：“还行……”

因29床出院了，所以周墨少照顾了一个病人，这三天空余的时间就多了起来。然后开始疯狂恶补各种相关论文，以应对教授们的提问。

王立龙握拳：“加油！！”

其他人也纷纷喊：“加油！！”

为周墨加油。

周墨看了下手表，时间差不多了。

“走，去会议室……”

很快，

会议室

投影仪打开，

众多医生，整个科所有医生，除了出差的、有特殊原因的没来，其他全坐这里。

科室老大，也就是行政大主任齐教授，坐在最前面中间的位置，后面下属按照‘阶级’依次往后坐。

大查房，自然不可能是全部病房都跑一遍，

而是先ppt汇报，电子查房，将所有比较特殊、棘手的病人过一遍。

一个个小组，一个个现管的规培医生、住院医、进修医生，陆续走上去，打开ppt，投影汇报。

“u8床，患者男性，48岁，主因心脏骤停入院。既往无心血管疾病史、家族史及药物滥用史，给予除颤后，恢复自主循环。患者于心肺复苏术时因按压出现气胸。后患者转入u进一步治疗，cag未见冠状动脉明显狭窄，肺动脉cta未见肺栓塞征象，可见左侧气胸形成。ucg未见室壁运动异常，未见心脏挫伤表现，lvef60。6小时后出现心律失常，如图，急查血回报：血钾19oll……”

齐教授扫了一眼，很严厉地说道：“回去巩固一下低血钾的一元论、二元论梳理，我记得三个月前有总结过资料……另外，注意一下继发醛固酮增多症……”

“是！教授！”

汇报的管床医生顿时额头直冒冷汗，这是齐教授在批评自己知识不够巩固。

而他的上级医生，也就是那个主治也连忙低下头，生怕被点名。

黄一明等几个医学生，顿时胆战心惊。

这大主任，好严厉！

下一个医生汇报。

“21号床，患者男性，33岁。主因“胸痛4小时”入院。查体：一般状态可，血流动力学稳定。既往无特殊病史。有吸烟史8年。急诊入院心电图详见图1，在拿到图1后，发现可能是左右手接反，立刻进行了一些特殊处理并重新做了一份心电图，进而得到了心电图2。”

这个病例有点意思，

图1虽然拿反了，但有一定的参考价值，跟图二有一种环环相扣的感觉。

而且，33岁这么年轻的心肌梗死……很有讨论价值。

大主任以及几个教授给予了点评、建议。

第三个医生上场汇报。

“24号床，病人男，35岁，无特殊不适，体检发现ck-b异常。ck正常，hbdh降低，ldh降低。甲功、肝功、肌钙蛋白、心电图、心脏彩超均正常……2个月内复查3次均是如此……”

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