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152 会诊(第1页)

曹大爷也算是特别关注的患者了,检查过后,结果出来了。

叮!每日任务完成(520)

奇怪的体味任务完成

获得经验值100点,诊断学技能熟练度200点

下肢动脉粥样硬化,右侧髂总、髂外动脉闭塞伴侧支循环。腘动脉管腔轻度狭窄,右下肢动脉供血不足。右侧髂动脉节段性闭塞,周围侧枝血管形成,血栓的长度大概有10厘米。

右侧足底的三个溃疡口,探针检查最深处窦道07厘米,最浅的那一个05厘米,未伤及骨。

也就是说清创之后,如果恢复顺利,这只脚还是有很大几率保存下来的。

之所以说会有很大的几率,就是因为脚部是糖尿病人的重要靶向器官。糖尿病足也是导致糖尿病患者致残、致死的慢性并发症之一,复发的几率很大。

现在曹大爷的三处溃口已经有了脓肿,属于3级溃疡深度,这就很可能威胁到肢体。要是发展到4级的局限性坏疽和5级的全足坏疽,那就更不用说了。

其实只要在临床上蜂窝组织炎范围大于2厘米、明显肿胀、脓肿形成、淋巴管炎、坏疽,有了这些症状,都属于威胁肢体的感染。

而且结合曹大爷目前的情况来看,可不仅仅是足底清创手术这么简单。别看病症主要体现在右脚上,却需要全身治疗。

首先得把曹大爷的身体指标给抬起来,把血糖给控制住。因为血糖过高,就会影响伤口愈合,并发感染。

做好了术前准备,还需要进行右侧股动脉切开取栓和内膜剥脱成形术,将那条血栓搞定。然后再给曹大爷的脚底进行锐性清创,不去碰那些有活性的组织。

这就是内分泌科、骨外科,外带刘半夏一起参与会诊后讨论出来的最终方案。

“小刘,足底清创的活你就办了吧,不会比给那个消防战士手部烧伤清创难。”徐培臣笑着说道。

刘半夏点了点头,“徐主任,那我就不客气了。也是认识的人,要是不帮着做点啥吧,心里还有些不得劲。”

“行,那就先这样,稍后我这边给药,你们在这边检测。如果身体达标,你们就直接手术吧。”丁远航说道。

“虽然血栓还没有堵死,但是也很危险。暂时用一些溶栓药维持,能越快手术越好。我先回去,如果患者情况有变化,直接给我打电话。”

“丁主任,可是太感谢您了。”刘半夏感激的说道。

这个面子给的很大,这个“打电话”可不是打内分泌的科室电话,而是丁远航的手机。这代表着一种认可,认可了刘半夏的实力。

“刘医生,这次真的是太感谢了。”等着两位主任离开后,曹家的大儿子抓着刘半夏的手说道。

“跟我就别那么客气了,曹大爷信得及我的医术寻了过来,我能做的就是尽我最大的努力来解决问题。”刘半夏说道。

“虽然现在的检查结果还是很乐观的,但是有些事情我也要提前跟你们讲清楚。只要是手术就会有相应的危险性,尤其是曹大爷还有糖尿病,对预后的影响很大。”

我的恋爱生活有些怪  大顺第一谋士  影帝的小娇包真没有凡尔赛啊  我,元始天尊,不立阐教  农家小福妻  北地巫师  三国:从截胡大耳贼开始变强  重生2003之创业大亨  我为亡灵祈祷  特种兵:一个炊事兵的自我修养  我可不敢当明星  原神:开局一个水门模板  全民御兽:开局合成电光一闪  穿越女尊之遇上丑男  重生九零悍妻有系统  孤绝不是最后一位人王  殡仪馆实习生,开局和亡灵处对象  穿越农家锦鲤福气包  培养上神计划  我都当首富了,你告诉我开学?  

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