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“老板,这次腹腔镜手术,咱打三个孔?”
因为做的不是肝胆手术,不需要常规五孔。
只是单纯的肠切术,林高阳更倾向于三孔法。
然而,肖晨光却摇了摇头。
“材料费太贵了,就打两个孔吧。”
操作孔的建立,不止是简单的打孔,还要在孔上设立戳卡,方便腹腔镜操作。
一个材料就是小一千块钱。
肖晨光能免费手术,把病人的手术费用省下来,但材料费却是单独算的。
“两孔?”
林高阳愣了一下。
他知道肖晨光想要给患者省钱。
但两个孔,其中一个是观察孔,林高阳用腹腔镜,剩下一个操作孔,要放进去两把器械。
操作空间必定会大打折扣。
甚至还会出现两把器械“打架”的现象,林高阳以前想过,却从来不敢尝试,因为太难了。
“没事儿,特殊情况,特殊对待。”肖晨光淡淡说道。
虽然操作有局限性,但这段时间,肖晨光通过练习,双手的稳定性和协调性,要比之前强太多了。
别说两孔法,只要有合适的设备,常规五孔法做的胆囊切除术,他一孔法就能解决。
“好,那我打两个孔。”
对于肖晨光的决定,林高阳百分百服从。
只要老板能做,那就能做。
皮肤消毒,穿刺针在脐周穿刺,建立气腹。
随后在上腹再建立一操作孔,方便腹腔器械的操作。
对于林高阳穿刺、打孔的技术,肖晨光非常放心。
就算是省城徐国强带的人,也就这个水准。
腹腔镜很快伸到患者体内,随着电视屏幕开启,腹腔内结构一览无余。
老人只是单纯的肠系膜上动脉栓塞,因为发现的及时,肠腔没有化脓和发炎。
跟之前做的那台梗阻性胆管炎不同,老人腹腔内各器官清晰可见,无水肿充血。
林高阳探查的速度很快,片刻功夫,便发现了肿胀的肠腔。
因为缺血缺氧的缘故,跟周围肠腔相比,这一段肠腔的粘膜表面,明显开始发乌。
距离坏死也就一步之遥。
“分离钳、长剪。”
肖晨光手一伸,器械护士将组装好的器械,递了上去。
顺着单孔,伸到体内。
肖晨光左右手交叉,沿着肠系膜上动脉起始部分,开始向下将血栓栓塞的部位结扎。
血栓很大,几乎堵塞了整根血管。
这个情况,跟肖晨光预料的一样,如果真按照家属的意思,只药物治疗的话。
血栓不可能融开。
就算后世常用的那种介入手段,面对这么大的血栓,也只能转为手术治疗。
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