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若是没有这次的跟师经验,面对这样的重症顽疾,许阳心中还是没多少底气的。
尽管他积攒了相关的诊疗经验,但严重到这般程度的痹症,他也是极少见到的。
正准备开方子的时候,许阳却又有些犹豫,他现在正处在两条截然相反的道路岔口上。
到底是用势大力猛的路子,去破冰解痹呢。还是用轻灵的办法,去因势利导呢?
其实朱老的风格是在这二者中间的,他既不像李老那样猛地一塌糊涂,也不像蒲老那样轻灵非常。他也擅用乌附和虫类药,因为针对痹症,少不了这些药。
但他在应用上属于中等偏多的地步,的确比药典超出一些,只不过不像李老那样十几倍的超。
所以这段时间的跟师,许阳也从他的身上汲取了不少营养,这让他对于融合这两条路,有了一些新的眉目。
思索了一阵,寒湿痹症已经盘踞体内三十年之久了,沉寒痼冷非乌附等药不能解冻。
这是最首先的,也是最基础的解法。
其次,这些痹症已经使得她的关节肿胀变形非常严重了,所以必须要充分发挥虫类药的入络搜剔的功效。
治这样的病,药贵专精,所以才能虽量小,其力反而效宏!
仔细思索了一番之后,许阳又想起了当初治疗派出所副所长高兴亮的双下肢血栓闭塞性脉管炎,他已经严重到要被截肢了,而且还伴有真心痛。
他也是寒邪客居体内三十余年,以至于邪入血分,才到了这般生死垂危的地步。
许阳当时也是大胆启用了大剂量的乌头汤,才救了他的性命,保住了他的双腿。
现在这个女病人同样如此,所以破其三十年寒冰痹阻,非通行十二经脉之乌附不能为也。
许阳斟酌了一下,又结合了一下自己治疗这些疾病的经验。
他仿照了乌头汤意,拟了方子。在其中加了附子,去了麻黄。又配上了桂枝汤养血和营,用了活络效灵丹行气活血止痛,再加上必不可少的虫类药入络搜剔。
虫类药他选用了乌蛇30,全虫15,蜈蚣30,这三者主要是除痹用的。后又加入了15豹骨,以强病人筋骨。避免病人中乌头毒,许阳加入了解毒的防风、黑小豆,蜂蜜还有甘草。
最后许阳把生黄芪的剂量起用到了100,运转全身大气,周流全身气血。
在使用方法上,他选用泡酒方,把这些药材全磨成粗粉,用3斤白酒泡七昼夜,早晚各热服一杯。
从一酒盅开始,后逐日增加,以口舌稍感麻木为度。以这个为限度,把这些药酒服用完。
未免病人心急多服,导致中毒,许阳又把解毒的方子也一并加在医嘱里了。
许阳另外又给了一个外敷的方子,在朱老的经验上稍稍做了一些改动。除了草药之外,也加入了乌蛇肉50,用酒精浸泡后,再用陈醋浸泡。
本来这个外敷方子,是用电离子透入的,朱老以前外敷的方子都是这么用的,效果很好。但病人现在在家里,根本起不来床,也办法用这些设备。
所以许阳变通了一下,在医嘱上写明了让她用纱布蘸取药液,敷在病患处,然后用热熨斗在外面熨烫,用热力把药液之力渗入体内。熨干之后,再蘸再熨,持续半个小时。后,揉搓按摩半小时,谨避风寒。
许阳看着自己的大方子,微微点了点头。
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