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秦素随着检查工作的评审专家组到的第一家托管医院,就是声誉最不好的这一家。
秦素在路上,已经看了这家医院自己提交的自查材料了,他们自己倒是写得很好,好像没有哪里不好似的。
等到了医院,开了个说明的短会,大家就分散开来,各查各事了。
这家医院开了感染科,其中收治结核病人,所以秦素才跟来的,但这家医院不大,检验科也不大,从事微生物检测工作的工作人员只有七八个人,开展一些常见细菌的检测,结核也是其中一项。
但本院不一样,微生物检测也分了好些组,所以跑来这里检查,就只好每组都来了人。
这下这家医院就惨了,面对这些慧眼如炬又从业多年有精研方向的专家,什么问题都能被看出来。
秦素对照着评审表默默检查了一阵自己要检查的工作,很快就发现了很多问题,或者说基本上全有问题,再一看医院的lis系统里的东西,发现的问题就更多。
等其他同事都和实验室的工作人员交流得差不多了,他才把找出的问题同科室的负责人进行交流。
例如:“为什么你们去年查了1600多份病人的血样结核抗体,抗体只有16份阳性,而这些病人,我在系统里抽查了二十人,由感染门诊送的样本是2份,占百分之十,其他都是院内其他科室住院病人的样本,占百分之九十。但我查了一下,你们确诊的结核,你们自己的报告写的是五百多人,五百多人,即使这16份抗体阳性都包含在内,你们算算你们这个抗体检测阳性率才多高,你们为什么还要一直使用这种产品呢,这个结果对病人根本没有任何价值不是吗?而且你们全年都在使用这种产品!”
负责人赔笑道:“这个,我们也知道啊,但买什么产品,也不是我们科室说了算,是采购买什么我们用什么啊。”
秦素摇了摇头,“那你们就没去抗议吗?你们自己的工作,结果这么差。第一种可能是产品质量的问题,第二种可能是你们的工作质量的问题。”
对方只得笑笑。
秦素满心无力,说:“你们就只开展了涂片和抗体检测,是不是?”
对方点头:“秦老师,你看嘛,我们微检科室很小,又不怎么挣钱,我们给领导打了报告,说给配更大的实验室,再多开展一些检测项目,但领导不批准嘛,我们也没办法。”
秦素不知道该说什么好,当然,每个位置的人都有自己的难处,只是:“刚才抗体的工作质量很差,你们认同这个结果吧。”
对方自然无法反驳,只能笑。
秦素又说:“我看你们涂片,你们实验室完全没有保存以前的片子,也没有每天的室内质控记录,而且样本质量也不高,我看了你们系统里的数据,你们痰涂片的阳性率低到只有百分之几,连纤支镜的阳性率都这么低。你们开展的项目,都做这么差,怎么要求增加检测项目,可以做得很好呢。你们的室内室间质控到底是在怎么做?”
对方愁眉苦脸,说:“我们人这么少,每天工作量特别大,根本没有办法。”
秦素不想再说什么了,把表上的各项都填好后,就让他签字。
对方叹了口气,知道和他求情也没作用,就签字了。
秦素以为自己这里的工作结束了,只需要把表交给检验组的评审组长就行,没想到在临床查感染科的同事就给他打了电话,让他过去帮忙。
秦素只好赶过去了。
查感染科结核方向的同事,是位年轻女同事,大概是保养得太好,说二十几岁可以,说三十几岁好像也对,但看她的气势和表情,也许也四十岁了。
秦素和她认识,还有项目合作,所以对方随口就叫秦素来帮忙,其他同事估计都还不好意思叫秦素帮做事。
秦素过去问:“康老师,什么事?”
康医生说:“他们这里的病历乱写,我把我觉得有问题的病人的单子打出来,你替我去他们检验科的lis系统里,一个个地查他们的检测结果,看他们是不是乱写。居然说在这里查不到lis系统结果,那你就帮我过去查吧,看他们还能说什么!”
秦素拿着单子应了。康医生比姜主任的性格还要火爆,病人挨她骂后投诉她的情况时有发生,现在在这里骂这边的医生,肯定要比骂病人更没心理负担的。
秦素去检验科的系统里替她查了,发现果真有一些问题,有数据上的造假,有些病人检查结果明明是阴性,但是病历上写了阳性。
秦素把检查结果拿回门诊上,康医生拿到秦素的结果一看,果真怒不可遏,加上查到的其他问题,就对着会负责这项门诊的所有医生开火了。
她从医院里各个临床科室截留病人不转诊病人、骂到门诊不把有些该住院或者该有后续治疗的病人留住。
这里问题很大,门诊不留病人住院或者留不住病人后续继续来治疗,住院的各个科室又各自留病人在自己的科室治疗,病人检查出有其他问题,却不送他们去该去的科室……
完全是内部恶性竞争,外部也是乱七八糟的。
不过,住院部不是康医生检查的范围,她骂了,在座的不属于那一块也只是听着,事不关己。
康医生看所有人不以为耻,反而事不关己高高挂起,更是怒不可遏,
于是不再骂其他科室的问题,只专门找这个科室的问题。
“为什么医院检测结果是阴性,给病人的病历里写的是阳性?这是伪造病历?你们担得起这个责吗?”
有一位长得较胖的医生站起来说:“那个病人之前在其他医院里查过了,是阳性,所以我们这里查出来是阴性,病历里给他写了阳性。应该是病历写得不规范,没标注是其他医院检查的结果。绝对不可能是伪造结果。”
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