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冷晋微微眯了下眼,挑不出错的答案憋得他胸口发堵。主刀医生大多常年缺觉,早晨需要靠骂实习生泵血压提精神。
不,绝不能让一个晕血的“专家”剥夺他赖以生存的休闲娱乐项目。
“这个病人昨天刚做过肺栓塞疏通术。”走到另一个病床边,冷晋再次向那些对何羽白投去崇敬目光的实习生们提出问题,“谁能告诉我,他现在血氧饱和度不足,可能是什么原因所导致?”
实习生个个脸色憋得发红,看起来比躺在床上那个的血氧饱和度还低。
何羽白低了下头。
“冷主任,你踩着病人的氧气管了。”
按说巡完房该是主任一天难得有几秒笑模样的时候,可今天,阮思平瞧冷晋顶着张全世界都欠他一声“我爱你”的表情进屋,立刻举起病历遮住脸,假装自己不存在。
主任的暴脾气人尽皆知,去年有个新来的小大夫在甲状腺手术中操作失误,牵引到颈动脉造成患者心跳骤停,被冷晋一脚从手术台边上踹到手术室外头的画面仍历历在目。
好在冷晋的暴力倾向是间歇性的,就像火山和地震,积累到一定程度才爆发。
谁赶上谁倒霉。
“阮思平!来我办公室!”
主任办公室里传来的一声吼,震得阮思平肝颤。磨磨蹭蹭挪进主任办公室,阮思平干巴巴地挤出个笑。
“主任,您找我?”
冷晋把一份病历摔到他面前:“这是昨天夜里的急诊,你出的?”
“对啊,昨儿晚上我值班。”阮思平拿起病历,被冷晋圈注出来的刺目红圈扎得眼睛生疼,“啊……是我忽略了……”
患者因从楼梯上摔下导致左腿胫骨开放性骨折,阮思平接诊后注意到患者的过敏史那栏有青霉素,皮试头孢不过敏于是挂头孢地尼。结果刚挂了五分钟病人心率就失常了,他去问家属才知道对方是酒后失足摔落,而血液中的酒精与药物发生了双硫伦反应导致心律失常,赶忙撤换抗生素。
“是否饮酒是常规问题,你出诊时没带脑子?”冷晋的语气预示火山已濒临爆发,“闹出人命,你他妈得内疚一辈子!”
阮思平缩起肩膀,等着接受“枪林弹雨”的洗礼。他一点也不想解释,熬了二十个小时没睡并不是犯错的理由。冷晋曾长达四十八小时没睡,还成功地完成了一台车祸导致的多脏器破裂手术。
冷晋刚张开嘴,还没发出个音节便被桌上的智能腕表呼入的急诊电话打断——
“冷主任,呕血、胸痛患者,救护车三分钟后到。”
见冷晋和阮思平冲出办公室,何羽白想都没想,跟着一起跑了出去。进到医疗专用电梯里,冷晋看他也跟来了,眉头立刻皱起。
“见血了,何大夫,待会先抢救你还是先抢救患者?”
何羽白飞快地眨了下眼,说:“一米之外,我能坚持。”
“呵,晕血还有安全距离,长见识。”冷晋侧头对阮思平说。
阮思平没好意思乐,并向何羽白投去同情的目光。昨儿何羽白晕血的事儿传得全院皆知,好多人都借故来一区办事到办公室里探头探脑,实则是为了观摩这位患有“绝症”的医生。
“症状?”何羽白没有理会冷晋的调侃,而是开始询问病患状况。
阮思平说:“呕血,胸痛。”
“年龄?性别?既往病史?”
“……急诊没说。”
出了电梯,何羽白边跟着冷晋他们向急诊跑边说出自己的推测:“胃出血,主动脉瘤破裂,肋骨骨折刺穿气管、肺泡,血友病。”
冷晋眉头皱得更紧,不悦地提醒道:“何大夫,我不知道你在其他地方是怎么干的,但在这里,没见到患者,我从不妄作推测。”
何羽白微微一怔,顿时想起毕业典礼上何权对他说过的话:“小白,记住,做医生,耳朵不能常带,患者主诉症状时往往不够全面。眼睛看到的也不一定是全部,最重要的是这里——”
何权当时点了点额角。
“只有综合所有因素判断,才能将误诊率降到最低,及时准确地实施对症抢救。”
冷晋说。
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