格格党

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第11节（第1页）

黑色的钢笔字在白纸上显得尤为清晰，每一笔每一划有没有停顿都能看得出来，舒檀仔细看过，然后叹一句，厉医生的字写得真是好。

端正隽逸，潇洒利落，跟他整个人的气质很相似，只可惜长了张会阴阳怪气的嘴。

厉宁述整理的第32号医案，患者两年前求医于百草堂，首诊的症状与舒檀所知的另一个病人基本一致，到了二诊，患者自述症状有所减轻，舒檀仔细对比两次的药方，发现只换了一味药，将山茱萸换成了焦三仙。

到了三诊，患者自述服药后没有再发作过哮喘，曾有一次感到胸闷，胸闷后依旧咳嗽，但是没有痰，没吃药，一小时后自行缓解，舒檀立刻倒回去看首诊症见，见到写的是不咳嗽、咯少量白痰，二诊又说不咳嗽、无痰，一时搞不明白，这算不算再好转呐？

唯一可以确定的是，患者感到胸闷的次数的确在减少，从一开始来的时候胸闷发作四五次到服药两周后胸闷不发作，到二诊时只有一次胸闷，从这点来看，是在好转的。

三诊事厉宁述继续调整了药方，将焦三仙换下，又用回山茱萸，还加了枸杞，吃一个月，等患者四诊，就已经自述服药至今未发作过哮喘，无咳嗽咳痰，胸闷已解，气短减轻，方药上继续用三诊的那个方子，只是加重了枸杞子的用量，服用三周。

医案最后记录的是：“回访患者半年，至今未见发生喘憋，生活如常人，目前为巩固疗效，每月间断服用中药7剂。”

竟是看着好了，舒檀感慨，几十年的老问题，竟然就这样好了？

她有些不敢相信，心里也有许多疑问，于是开始查资料，先搞清楚为什么二诊要换那一味药，但最后只查出山茱萸和焦三仙功效各有不同，然后焦三仙不是有三仙这种药材，而是山楂、麦芽、神曲炮制后的合称。

查出来的资料看不太懂，舒檀眼珠子一转，还可以问厉医生啊，先记下来吧。

她拿过一张纸，在上头写下自己的问题，然后抱起喝完羊奶的小白，在小挎包里装上两瓶羊奶，又给它背好，然后拿上笔记本，抱着猫，出了门。

“你不能吃，死了这条心。”厉宁述一本正经地跟老黑说话，老黑蹲在椅子上，伸长了脖子，一个劲瞅他手里的碗。

话音刚落，门铃就响了，厉宁述不作他想，一定是舒檀来了。

他起身去开门，先将小白放进来，为防止老黑和舒檀仇人见面分外眼红，他索性走了出去，“看完了？”

舒檀点点头，“看了第32个医案，有些不明白。”

她一边应，一边看着厉宁述手里的青瓷碗，目光有些好奇。

厉宁述这时才发现自己将刚才正吃着的杏仁糊也带出来了，不大礼貌，但想想懒得放回去，索性当不知道。

“哪里不明白，查资料了么？”

舒檀点头，“查了，看不太懂。”

顿了顿，她问：“为什么二诊用焦三仙换掉山茱萸，在三诊又换回来，还加了枸杞子？”

“查了这几个药的性味归经么？”厉宁述见她问得很有针对性，不由得面色柔和下来，笑问道。

舒檀点点头，“焦三仙都归脾胃，山茱萸归肝肾，枸杞子归肝肾和肺经。”

她是不懂这经那经，但记忆力好啊，能记下来，还能不说错。

厉宁述听着笑起来，先问：“其他的药基本都归肺经，哮喘本身是肺系疾病，这个没问题吧？”

舒檀点头，他就继续解释：“患者久咳，需要调补肺肾，我说过的，记得吧？”

这个也记得，舒檀又点点头，有些迫不及待地问：“可是我不太明白，肺的问题，为什么要治别的地方？”

这就是中西医思维的不同之处，西医常将疾病看作独立的个体，讲究用药准确无误直达病灶，中医则将人看作一个整体，认为每个脏腑之间都是有关系的。

比如现在，“在阴阳五行学说中，肺属金，肾属水，又说金生水，所以肺和肾关系称之为金水相生，又叫肺肾相生，它们之间的功能是相辅相成的，所以我们治疗肺系疾病的时候，往往会肺肾同治，达到更好的效果。”

厉宁述说着吃了一口杏仁糊，又继续道：“待会儿我给你发几篇文章，看完你就懂了，这个不难。”

“那为什么二诊换了焦三仙，三诊又换回去？你没回答我最开始的问题。”舒檀还是不明白这点。

厉宁述啧了声，“别急啊你，我原是想给他理气，但效果并不理想，所以才换回山茱萸。辨证施治，大方向是对的，然后在治疗过程中视效果而调整用药，在治的过程中继续辩证。”

“嗯……试验用药，像我之前给病人用抗菌药那样，效果不好立刻换回去？”舒檀想了想，类比道。

厉宁述点头应声是，又低头吃一口杏仁糊，舒檀闻到杏仁的味道，怪好奇的，想问他吃的什么，又不大好意思，听他问还有没有问题，便摇摇头。

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